رضوى عاشور | كاتبة مصرية يتميز مشروعها الأدبي بالتحرر الوطني والإنساني
تناولت دواء منتهي الصلاحية.. أعمل إيه؟ منظمة صحية تجيب
الجمعة 23/يوليه/2021 - 06:22 م
مريم أحمد
هل يمكن استخدام الأدوية بعد انتهاء تاريخ الصلاحية؟ هذا مايسأل عنه العديد من المرضى، وبخاصة اذا كانت الأدوية باهظة الثمن ومن المكلف استبدال الأدوية منتهية الصلاحية - ولكن غير المستخدمة - بشكل متكرر.
ماذا يعني تاريخ انتهاء الصلاحية؟
تاريخ انتهاء الصلاحية هو اليوم الأخير الذي تضمن فيه الشركة المصنعة الفعالية الكاملة للأدوية وسلامتها ومع ذلك، قد يكون العمر الافتراضي الفعلي للدواء أطول من ذلك بكثير كما أظهرت عدة دراسات.
لأسباب قانونية ومتعلقة بالمسؤولية، لن يقدم المصنعون توصيات بشأن استخدام الأدوية بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
ومع ذلك، بالنسبة لمعظم الأدوية، عادة ما يكون تاريخ الصلاحية من 1 إلى 5 سنوات، يختاره المصنع لاختبار فعالية الدواء لكن بمجرد فتح عبوة الدواء بعد الإنتاج لم يعد تاريخ انتهاء الصلاحية مضمونًا.
وفقًا للشركة المصنعة، لا يمكن ضمان استقرار الدواء بمجرد فتح الزجاجة الأصلية؛ إذ يمكن أن تؤثر الحرارة والرطوبة والضوء وعوامل التخزين الأخرى على فعالية الدواء.
تتخلص الصيدليات، سواء التجزئة والمستشفيات، ودور رعاية المسنين، والمستهلكين من الأدوية بمليارات الدولارات كل عام بناءً على تواريخ انتهاء الصلاحية المختومة على زجاجات المخزون.
هل الأدوية منتهية الصلاحية تفقد فعاليتها؟
وتكشف تقارير صحفية عن أن أكبر دليل على أنه يمكن استخدام الأدوية بعد انتهاء تاريخ الصلاحية هو برنامج تمديد مدة الصلاحية (SLEP) الذي تقوم به إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لوزارة الدفاع الأمريكية لتحديد العمر الافتراضي الفعلي للأدوية العسكرية المخزنة للاستخدام في المستقبل، وتوفير ملايين الدولارات.
بناءً على بيانات الفعالية، تم تمديد تواريخ انتهاء الصلاحية على 88٪ من العبوات إلى ما بعد تاريخ انتهاء الصلاحية الأصلي بمتوسط 66 شهرًا. من بين هؤلاء ، ما يقرب من 12٪ المزيد من العبوات ظلت فعالة لمدة 4 سنوات على الأقل بعد تاريخ انتهاء الصلاحية.
من بين 2652 عقدًا ، تم إنهاء 18٪ فقط بسبب الفشل من الأمثلة على منتجات الأدوية الشائعة التي تم اختبارها دون أي فشل أموكسيسيلين وسيبروفلوكساسين وديفينهيدرامين وحقن كبريتات المورفين. تراوحت تواريخ تمديد صلاحية الأدوية على هذه المنتجات من 12 شهرًا إلى 184 شهرًا (أكثر من 15 عامًا).
تشير هذه النتائج إلى أن العديد من المنتجات الدوائية قد تمتد إلى ما بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها.
ومع ذلك، يصعب على أي مستهلك أو مقدم رعاية صحية معرفة المنتج الذي يمكن أن يمتد لفترة صلاحية طويلة.
تعتمد قدرة الدواء على أن يكون له مدة صلاحية ممتدة على مكونات الدواء الفعلية، ووجود المواد الحافظة، وتقلبات درجات الحرارة، والضوء، والرطوبة، وظروف التخزين الأخرى.
هل من الآمن تناول الأدوية منتهية الصلاحية؟
توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بعدم تناول الأدوية أبدًا بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها؛ لأنها محفوفة بالمخاطر مع العديد من المتغيرات غير المعروفة، فطريقة التخزين وتاريخ التصنيع يمكن أن تؤثر جميعها على فاعلية الدواء.
يبدو أن أشكال الجرعات الصلبة، مثل الأقراص والكبسولات، أكثر فعالية بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها. قد لا تتمتع الأدوية الموجودة في محلول أو كتعليق مُعاد تكوينه، والتي تتطلب التبريد (مثل معلق أموكسيسيلين)، بالقوة المطلوبة إذا تم استخدامها عندما تكون قديمة.
يمكن أن يكون فقدان الفاعلية مصدر قلق صحي كبير، خاصة عند علاج العدوى بمضاد حيوي.
بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث مقاومة للمضادات الحيوية مع الأدوية منخفضة الفعالية.
يجب التخلص من الأدوية الموجودة في المحلول، وخاصة الأدوية القابلة للحقن، إذا كان المنتج يشكل مادة ترسبية أو يبدو عكرًا أو متغير اللون.
الأدوية السائلة مثل محاليل العين أو الأذن أو السوائل الفموية أو المحاليل الموضعية قد تخضع لتبخر المذيبات بمرور الوقت.
قد تكون الأدوية منتهية الصلاحية التي تحتوي على مواد حافظة، مثل قطرات العين، غير آمنة بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها.
قد تسمح المواد الحافظة القديمة بنمو البكتيريا في المحلول.
ما الأدوية غير الآمنة بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها؟
لا توجد طريقة لمعرفة ما إذا كان الدواء آمنًا ما لم يتم اختبار فعاليته، ولكن إليك بعض الإجراءات المنطقية:
يستخدم الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم في مرض السكري، وقد يكون عرضة للتدهور بعد تاريخ انتهاء صلاحيته.
قد يفقد النتروجليسرين الفموي (NTG)، وهو دواء يستخدم لعلاج الذبحة الصدرية (ألم الصدر)، فعاليته بسرعة بمجرد فتح زجاجة الدواء.
يمكن أيضًا أن تتعرض اللقاحات أو المستحضرات البيولوجية أو منتجات الدم للتحلل السريع بمجرد الوصول إلى تاريخ انتهاء الصلاحية.
قد ينتج التتراسيكلين مستقلبًا سامًا .
الأدوية التي تبدو قديمة: الأدوية البودرة أو المتهالكة، الأدوية ذات الرائحة القوية، أو الأدوية الجافة يجب دائمًا التخلص من الديسين (كما في حالة المراهم أو الكريمات) أو انتهاء صلاحيته أو عدمه.
أي دواء قابل للحقن ، خاصةً إذا كان غائمًا أو متغير اللون أو به جزيئات عائمة مرئية.
هل يجب على المرضى استخدام الأدوية منتهية الصلاحية أم لا؟
من الأفضل دائمًا استخدام الأدوية التي لم تنته صلاحيتها؛ إنه فقط الطريق الأكثر أمانًا.
إذا كان الدواء ضروريًا لمرض مزمن قد يهدد الحياة، على سبيل المثال، حالة القلب أو علاج السرطان أو النوبة أو الحساسية التي تهدد الحياة، احصل على وصفة طبية جديدة قبل انتهاء صلاحيتها ومواكبة عبوات إعادة التعبئة حسب الحاجة.
إذا تم تناول دواء منتهي الصلاحية، ولاحظ المريض أن الدواء ليس له أي تأثير، يجب استبدال الدواء.
قد تسبب هذه الأدوية مشاكل خطيرة إذا انتهت صلاحيتها:
منتج بيولوجي
الأنسولين
سائل مبرد أو دواء آخر
قطرات للعين
الحقن
دواء مركب بشكل خاص
يجب التخلص من أي دواء يبدو متحللًا أو عكرًا أو له رائحة ضارة والتخلص منه على الفور.
اطرح على الصيدلي أو الطبيب أسئلة حول الأدوية منتهية الصلاحية والتي يمكنها تقديم أفضل المعلومات والنصائح الخاصة بموقفك.
عندما تكون في شك، من الأفضل دائمًا الحصول على دواء جديد غير منتهي الصلاحية.
